治疗方法:
在局麻下根据气胸的位置情况选择相应的位置作胸腔闭式引流术。并采用苯丙酸诺龙25mg每天1次肌注,连用3~5天,待胸腔闭式引流瓶随咳嗽无明显气体逸出后停止使用,并常规使用抗生素等治疗。
老年性气胸是临床一种较常见的呼吸系统疾病,由于内科治疗效果不佳,同时,此类病人多合并有慢性肺部疾患,其心肺功能明显受损,往往难以耐受手术,故对此类患者的治疗就显得更为重要。
首先,胸腔闭式引流能持续引流胸腔内的气体,有利于病肺的复张,改善其心肺功能,为病损肺组织的修复提供了条件。其次,由于老年人特别是男性患者,其脑垂体分泌激素功能明显减退,致其性激素水平低下,蛋白质合成受阻,病损肺难以修复。
而苯丙酸诺龙是同化类激素药物,能明显促进蛋白质合成,抑制其分解,能促使肺部病损处的修复,保证了其破裂口的愈合,缩短愈合时间。第三,苯丙酸诺龙有同化作用,但其男性化作用很弱,避免了女性病人引起男性化的现象。
胸腔闭式引流结合苯丙酸诺龙治疗老年性气胸是一种简单实用可行的治疗方法,对老年性气胸特别是心肺功能不好难以耐受手术的患者更为适用,该方法操作简便,便于在广大医院特别是基层医院推广。